良性皮膚腫瘍摘出

「皮膚にしこりがある」「皮膚の下にできものができている」「だんだん大きくなってきた気がする」――こうしたお悩みでご来院される方は少なくありません。

皮膚や皮膚の下にできるできもの（腫瘍）には、良性のものと悪性のものがあります。その多くは良性ですが、見た目だけで判断することは難しく、なかには医学的な確認が必要なものもあります。

大府市にある柊ひふ科クリニック大府柊山では、良性の皮膚腫瘍・皮下腫瘍について、保険適用範囲での摘出を行っております。気になるしこり・できものがある方は、まずは診察で状態を確認することをおすすめします。

皮膚腫瘍・皮下腫瘍とは

皮膚や皮膚の下にできるできもの全般を指す言葉です。「腫瘍」と聞くと不安を感じる方もいらっしゃいますが、皮膚や皮下にできるものの多くは良性で、命に関わるものではありません。

ただし、なかには悪性のものも存在します。自然に消えることは少なく、自己判断で放置すると状態が変化する可能性もあるため、気になる場合は診察を受けることをおすすめします。

良性腫瘍と悪性腫瘍の違い

皮膚腫瘍・皮下腫瘍には、良性と悪性があります。一般的な傾向を以下にまとめました。

項目	良性腫瘍	悪性腫瘍
増大スピード	ゆっくり	急速なことがある
形状	整っていることが多い	不整形・左右非対称なことがある
色	比較的均一	色むらがあることがある
出血	少ない	自然に出血することがある
周囲との境界	明瞭なことが多い	不明瞭なことがある

ただし、これらはあくまで一般的な傾向であり、見た目だけで良性か悪性かを判断することは困難です。確定診断には診察と病理検査が必要となります。

「急に大きくなった」「色や形が変わってきた」「自然に出血する」などの変化がある場合は、自己判断せず早めにご相談ください。

代表的な良性腫瘍の種類

当院でご相談を受けることが多い、代表的な良性腫瘍の種類をご紹介します。

粉瘤（アテローム・表皮嚢腫）

皮膚の下に袋状の構造ができ、その中に皮脂や角質がたまるできものです。中央に小さな黒い点が見えることがあり、独特のにおいを伴う場合もあります。袋ごと取り除く対応が基本となります。

脂肪腫

皮膚の下にできる、脂肪由来の良性のできものです。やわらかい弾力があり、ゆっくりと大きくなる傾向があります。背中や肩、腕などにできやすい腫瘍です。

色素性母斑（ほくろ）

皮膚の色素細胞が集まったもので、生まれつきあるものと後天的にできるものがあります。形・大きさ・色は人それぞれ異なります。

脂漏性角化症

加齢に伴って生じやすい良性のできものです。茶色や黒色をしており、表面にざらつきがあるものから、平らで滑らかなものまでさまざまです。

アクロコルドン（首イボ）

首・脇・もも付け根などにできやすい、小さく柔らかいできものです。衣類やアクセサリーで擦れて気になることがあります。

その他

上記以外にも、血管腫・線維腫・石灰化上皮腫など、さまざまな種類があります。種類によって対応方針が異なるため、診察での確認が大切です。

当院の診療方針（保険適用範囲での対応）

当院では、良性の皮膚腫瘍・皮下腫瘍について、保険適用範囲での摘出を行っております。

診察で腫瘍の状態（種類・大きさ・部位・症状など）を確認したうえで、医学的に摘出が望ましいと判断された場合に、対応をご提案します。

腫瘍の種類や状態によっては、経過観察をおすすめする場合や、より詳しい検査・対応が必要と判断した場合に、他の医療機関をご案内することもあります。

※なお、美容目的のみでの摘出は対応しておりませんので、あらかじめご了承ください。

診察で確認していること

良性腫瘍の対応を検討する際は、まず診察で状態を確認します。当院では、以下のような観点で診察を行っています。

できものの大きさ・形・色
触れた感触（硬さ・弾力・可動性）
これまでの経過・変化のスピード
部位・周囲の皮膚の状態
自覚症状の有無（痛み・かゆみ・出血など）
既往歴・体質

摘出した組織は、必要に応じて病理検査で確認する場合があります。診断の確定や、今後の方針判断のために役立ちます。

摘出後の生活について

摘出後の過ごし方について、よくいただくご質問にお答えします。なお、術後の生活は部位や対応内容によって異なりますので、詳細は診察時に個別にご案内します。

手術中の痛みについて

手術は局所麻酔を行ったうえで実施します。麻酔が効いた後は、痛みを感じることはほとんどありません。万が一、手術中に痛みを感じる場合はその場でお伝えください。麻酔を追加して調整します。

入浴・シャワーについて

手術当日は、入浴・シャワーをお控えください
翌日以降のシャワー浴は、部位や対応内容により異なります
湯船につかる時期についても、状態に応じてご案内します

食事・お酒について

食事は、手術当日から普段どおり召し上がっていただけます
お酒は、術後数日間お控えください（出血や腫れにつながる可能性があるため）

運動について

軽い日常動作は問題ない場合が多いですが、過度な運動は数日間お控えいただきます。首・肩・腕・脚など、関節付近の手術の場合は、より長めに制限する場合があります。

通院について

基本的には手術後の医師の指示に従ってください。

リスク・起こりうること

摘出には、個人差を伴うリスクや術後に起こりうる変化があります。

腫れ・赤み・痛み・内出血
傷の回復に伴う色素沈着
瘢痕（傷跡）が残る場合がある
ケロイド・肥厚性瘢痕（体質による）
部位・状態によっては再発の可能性
感染・炎症

強い痛みや腫れが続く、出血が止まらない、発熱を伴うなどの症状があった場合は、自己判断せずご連絡ください。ケロイド体質や既往歴のある方は、診察時に必ずお申し出ください。

よくある質問

Q. 良性か悪性かはどのように判断しますか？

診察で状態を確認し、必要に応じて摘出後の組織を病理検査で確認します。

Q. 保険は適用されますか？

良性の皮膚腫瘍・皮下腫瘍の摘出は、健康保険の適用となります。

Q. 美容目的でも摘出してもらえますか？

当院では、美容目的のみでの摘出は行っておりません。医学的に摘出が望ましいと判断された場合に対応しております。

Q. 診察だけでも受けられますか？

はい、診察のみでもご来院いただけます。まずは状態の確認から始めていただけます。

Q. 子どもの腫瘍も診てもらえますか？

お子様のできものもご相談いただけます。対応については診察時にご案内します。

Q. 悪性が疑われた場合はどうなりますか？

当院で対応が難しいと判断した場合は、適切な医療機関をご案内します。

皮膚や皮膚の下にできるしこり・できものは、その多くが良性ですが、見た目だけで良性か悪性かを判断することは難しいものです。気になる症状がある方は、自己判断せず早めにご相談ください。